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健康险专项培训之健康风险管理销售流程新华版含备注48页.ppt

  • 更新时间:2018-08-25
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资料部分文字内容:

三步强化商业保险保障必要性,解读报告强化商业保险必要性,家庭实际上也是一个经济体,中国居民债务占居民可支配收入从2006年18.5%暴涨至2017年8月的77.1%,解读评估报告-家庭经济环境脆弱,解读评估报告-建立家庭财务安全概念,家庭经济体中需要家庭经济贡献者稳定运转才能持续运行。每个家庭成员的日常的消费都是预期可控制的,但是突发的健康风险将会极大地影响到家庭经济体的财务安全。只有作出理性的安排,才能实现家庭幸福最大化。

解读评估报告-健康风险提示,数据来源:中国保监会颁布的《中国人寿保险行业经验生命表(2000-2003)》以及《中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2006-2010)》非养老金生命表人们在未来罹患25种重疾的概率越来越高(男),数据来源:中国保监会颁布的《中国人寿保险行业经验生命表(2000-2003)》以及《中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2006-2010)》非养老金生命表。

人们在未来罹患25种重疾的概率越来越高(女)

1. 起付线:医保报销都有门槛费(起付线),门槛费以下的部分是需要我们自己负担

注意:不同地区起付线不同;医院级别不同,起付线也不同。

2. 封顶线:医保规定了一个限额,也就是封顶线,在封顶线以上的部分同样要自己承担。社保V字图讲解逻辑

3. 自付比例:门槛费到封顶线部分也不能全部报销,其中涉及到用药的标准;用药的报销标准分为两种:第一种是按100%用药报销标准的药品;比如说葡萄糖、盐水、青霉素等(满足最基本治疗的药品);第二种是按80%用药报销标准的药品比如先锋、核磁、彩超等(能够有效治疗的药品)如果未来我们一旦用到80%用药报销标准的药品的话,我们就需要自付20%

4. 自费部分:自费部分大体上包含两种情况:第一种是医疗设备方面,比如进行手术时的手术设备使用费等 ,这个是需要自己付的;第二种是营养方面,比如身体一旦出现问题会导致身体营养流失,所以我们需要营养药(血清蛋白、白蛋白等);除此之外还有进口药,这些都是需要自费的。自费这部分也是治疗过程中都会涉及到的部分;

5. 医保范围:起付线以下、封顶线以上、自付和自费部分去掉,医保能报销的部分只有中间的一小部分

工作目标:情景化说明健康风险管理解决方案并确认购买,构建解决方案使用情景。我有个朋友,为自己配置了50万保额的健康险,很不幸的是有一天发生了重大疾病。但是随后发生的一系列直击人性的问题,比患病更发人深省。住在重症病房,同屋6个人,一晚上推出去两个,就再也没有回来;医生在询问国产药还是进口药的时候,一听价格,病友家属都无奈的做出艰难的选择;甚至有家属直接放弃治疗。其实我的朋友压力也很大,虽然有50万保额的保障,但是我知道,她内心深处想得是:治疗费用如此高昂,即使治好了,未来的生活该如何继续,孩子的教育、未来成家立业,我还能做什么?

 一个故事引发五个思考,如果是我们自己,我们希望

一、住普通病房还是单身病房?

二、用国产药还是进口药?

三、国内治还是国外治?

四、自己做主治疗还是需家属讨论再做决定?

五、留命、留爱还是留债?

 


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